Симптом наркотической амнезии
Запамятование событий, происходящих во время финального периода алкогольного эксцесса. Возникает эпизодически, только при употреблении максимально переносимых доз алкоголя, вызывающих тяжелую степень опьянения. Наблюдается при первой стадии алкого-лизма.
Симптом лакунарной амнезии (алкогольные палимпсесты)
Запамятование событий касается отдельных эпизодов значительной части периода опьянения. Возникает при приеме высоких доз алкоголя. Внешними признаками опьянения в период амнезии являются в первую очередь двигательные, хотя их выраженность незначительна, а в ряде случаев отсутствует.
Наблюдается при второй и третьей стадиях алкоголизма.
Симптом тотальной амнезии
Запамятование касается не отдельных событий, а большей части или всего периода опьянения. Возникает при употреблении сравнительно небольших доз алкоголя. Внешние признаки опьянения в период амнезии так же, как и в предыдущем симптоме, двигательные, но выражены сильнее.
Наблюдается при третьей стадии алкоголизма.
С преобладанием однодневных эксцессов
Подавляющее число выпивок ограничивается одним днем с последующими промежутками от одного до нескольких дней. Реже возникают ситуационно обусловленные кратковременные — не более 2- 3 дней - эксцессы, после которых появляются симптомы интоксикации с отвращением к алкоголю и более длительным перерывом в употреблении спиртных напитков.
Возникает при первой стадии алкоголизма.
По типу псевдозапоев
Алкоголь употребляется регулярно на протяжении разных по длительности периодов времени — чаще всего от 2-3 дней до недели, редко дольше. Начало эксцесса связано обычно с внешними причинами (день зарплаты, индивидуально значимые события, начало пьянства в предвыходные дни — “алкоголизм конца недели” и др.). Окончание эксцесса также связано с внешними моментами — отсутствием денег, внутрисемейными и иными конфликтами, хотя возможность продолжить выпивку и потребность в этом сохраняются. Воздержание от алкоголя по длительности колеблется от 2-3 дней до недели и более.
Возникает при второй стадии алкоголизма.
По типу постоянного пьянства на фоне высокой толерантности
Алкоголь употребляется ежедневно на протяжении значительных отрезков времени, колеблющихся от нескольких недель до нескольких месяцев. В связи с высокой толерантностью, в том числе в форме “плато”, употребляются значительные дозы алкоголя. Прием наибольших доз падает на вторую половину дня или вечер. Перерывы непродолжительны и связаны не с ухудшением физического состояния, а зависят от внешних обстоятельств.
Возникает при второй стадии алкоголизма.
По типу “перемежающегося" пьянства
На фоне постоянного многомесячного пьянства с употреблением значительных доз алкоголя, периодически, на протяжении нескольких дней, выпиваются максимальные для данного лица количества спиртных напитков. Возвращение к более низким дозам алкоголя зависит от появления физических симптомов снижения толерантности, выраженных в незначительной степени и, несмотря на продолжающееся пьянство, — преходящих. В ряде случаев периоды приема максимальных доз алкоголя сменяются кратковременными перерывами в связи с более выраженным временным снижением толерантности.
Возникает при второй и в начале третьей стадии алкоголизма.
По типу истинных запоев
Запою предшествуют: появление интенсивного влечения к алкоголю, сопровождающееся изменениями соматического или психического состояния, в первую очередь в связи с аффективными расстройствами. В первые дни больные дробно употребляют наивысшие суточные дозы алкоголя. В последующем, из-за нарастающего снижения толерантности и ухудшения физического состояния, разовые и суточные дозы алкоголя прогрессивно падают. В конце запоя наступает интолерантность и связанная с ней невозможность дальнейшего продолжения пьянства. Абстинентные явления выражены в наиболее тяжелой степени. Запой сменяется полным воздержанием. Преобладает тенденция к последующему укорочению запоев и удлинению “светлых промежутков”. Перед этим запои могут возникать с элементами цикличности.
Возникает при третьей стадии алкоголизма.
По типу постоянного пьянства на фоне низкой толерантности
Алкоголь употребляется дробными дозами на протяжении всего времени суток (в том числе и ночью). Днем промежутки между приемами составляют 1-3 ч. Больные непрерывно находятся в состоянии опьянения, чаще неглубокого. Тяжелые абстинентные состояния возникают лишь при прекращении приема алкоголя.
Возникает при третьей стадии алкоголизма.