Эрозия желудка (erosio с лат. – разъедание) – заболевание, характеризующееся поверхностным дефектом слизистой органа без последствий для мышечных тканей желудка и не оставляющий после заживления рубцов. Внешне она напоминает одну или несколько язвочек, которые располагаются на стенках либо на дне желудка. Подобный диагноз получают 15% больных, прошедших обследование ЖКТ. Впервые заболевание в 1756 году описал патологоанатом Джованни Морганье.
Различают такие виды данного заболевания:
На основании классификации по Водолагину принято выделять:
первичную эрозию желудка (самостоятельная патология);
вторичную эрозию желудка (симптоматическая патология);
злокачественную эрозию желудка (при болезни Крона и новообразованиях).
В качестве основной причины возникновения эрозий желудка выступает нарушение баланса между агрессивными защитными факторами желудочной среды.
К подобному дисбалансу могут привести:
травмы;
операции на органах ЖКТ;
систематическое воздействие таких веществ, как никотин, щёлочи, кислоты, соли тяжёлых металлов;
ожоги желудка острой или горячей пищей, некоторыми лекарственными препаратами, алкоголем;
курение;
психоэмоциональные расстройства;
диабет;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
цирроз печени;
опухоли (при распаде);
панкреатит;
печёночная недостаточность.
Кроме того, после многочисленных исследований была доказана роль микроорганизма Helicobacter pylori в развитии эрозии желудка.
Диагностируют заболевание посредством эндоскопического обследования и биопсии пораженного участка слизистой оболочки желудка (с целью исключения развития онкологии). Гастроэнтеролог в процессе определения диагноза также определяет, каков характер у эрозийных поражений. Эрозия желудка, лечение которой чаще всего продолжительное, не добавляет радости больному. А если недуг вызвал хронический гастрит, то, как правило, назначают антибиотики. Если эрозия слизистой желудка вызывает внутренние кровотечения, которые проявляются рвотными массами коричневого цвета и расстройством стула, то это указывает на запущенность заболевания, поэтому очень важно начать лечение до того, как это случится.
Лечение эрозии желудка продолжительное, с периодической проверкой состояния слизистой эндоскопическими способами. Классическая схема лечения предполагает противоязвенную терапию препаратами – ингибиторами протонной помпы, замедляющими процесс развития болезни. Если в организме выявлено присутствие хеликобактерий, назначают дополнительно курс антибиотиков.
При вторичной форме болезни используют цито протекторы и простагландины, уменьшающие сроки восстановления оболочки желудка. Кровообращение в пораженных тканях помогает нормализовать слабоинтенсивный лазер. Эрозию геморрагического типа лечат исключительно в условиях хирургического стационара с применением лазера. Для предупреждения повторных кровотечений используют блокаторы гистаминовых рецепторов Н2 . Применяют в лечении эрозии и гастропротекторы на основе коллоидного висмута.
В целом консервативная терапия та, что и при язвенной болезни. Назначают строгую щадящую диету, специальный режим, антацидные (снижающие кислотность) средства, обволакивающие, холинолитики (блокирующие рецепторы) и метронидазол, устраняющий дефекты слизистой. При эрозиях с геморрагическим синдромом, чаще встречающихся при острых формах, в хирургическом стационаре пациентам делают переливание крови, вводят аминокапроновую кислоту, промывают желудок раствором хлорида натрия или холодной водой. При неэффективности консервативного лечения проводят лазерную фотокоагуляцию (тепловое разрушение ткани источником света) кровоточащих сосудов.
В отдельных случаях на запущенных стадиях при сильной кровоточивости сосудов применяется оперативное лечение с резекцией (удаление части) желудка. При хронической форме в случае низкой результативности консервативного лечения и в связи с образованием полипов также используют диатермокоагуляции (прижигание током большой частоты).
Особой частью лечения эрозии желудка является соблюдение специальной диеты, которая в данном случае предполагает исключение раздражающего и стимулирующего воздействия на желудок.
Запрещённые продукты питания при эрозии желудка: газированные напитки; кофе; мясные изделия; копчёное мясо; специи, соленья, маринады; некоторые овощи (репа, редис), цитрусовые; продукты, богатые клетчаткой; наваристые жирные супы; жареное мясо; алкоголь
В ежедневный рацион должны входить продукты: кисель; яйца; молоко; овсяная и манная крупы; обезжиренная сметана; сыры (твёрдых нежирных сортов); сливочное масло. Полезна приготовленная на пару пища, без специй. Питаться следует часто и дробно, количество приёмов пищи может колебаться от 4 до 6 раз в сутки. Пища подаётся на стол остывшей, но ещё не холодной.
Эрозия желудка может быть частично вылечена народными средствами, которые дадут хороший результат. Но необходимо помнить, что прибегать к рецептам народной медицины при таком заболевании следует только как к дополнительному средству одновременно с медикаментозным лечением.
Острые эрозии антрального отдела можно лечить сборами трав тысячелистника, шалфея, мяты, ромашки, зверобоя.
Следует помнить, что настои, приготовленные из лечебных трав, необходимо принимать только в свежем виде.
Хранение настоев в холодильнике уменьшает их целебные свойства.
Устранить основные симптомы можно, сделав настой из смеси следующих трав: зверобой, ромашка, чистотел и тысячелистник. Необходимо смешать ингредиенты в одинаковых пропорциях, добавить один стакан кипящей воды и настаивать в течение часа.
Такой настой следует принимать около трех раз в день за 30 минут до еды.
Довольно хороший эффект при лечении данного заболевания дает употребление настоя чистотела. Но всегда необходимо помнить, что растение само по себе является ядовитым, и поэтому нельзя превышать допустимую дозу, так как могут быть неприятные последствия. Для приготовления настоя необходимо 1 ст. л. измельченных листьев чистотела залить стаканом горячей воды и настаивать два часа. Настой необходимо принимать по 1 ч. л. за 60 минут до еды три раза в день. Курс лечения – 30 дней. Затем необходимо сделать перерыв на 10 дней, после чего можно возобновить курс лечения чистотелом.
Очень хорошо показывает себя в лечении натуральный прополис. Если у больного диагностирована эрозия и/или язва желудка, то ему рекомендуется принимать ложку прополиса в утреннее время. Этот продукт способствует заживлению слизистой оболочки желудка, а также укрепляет иммунитет. В кипящую воду (200 мл) добавить 1 ст. л. ромашки аптечной и кипятить на протяжении 15 минут. Затем отвар следует настоять, пока он не станет охлажденным. Принимать такое средство необходимо по 1/3 стакана за 30 минут до приема пищи. Избавить от болезни может и настойка бессмертника. Для приготовления средства необходимо измельчить сушеные листья бессмертника так, чтобы получилась 1 ст. л., и залить их кипятком, жидкость настоять и принимать по 0,5 стакана перед едой. Лечение эрозии желудка облепиховым маслом также дает отличный результат. Рекомендуется употреблять по 1 ч. л. за полчаса до приема пищи по 2-3 раза на протяжении дня. Многие гастроэнтерологи назначают облепиховое масло при эрозии желудка.
