Красивые и подтянутые бедра хочет иметь любая женщина. Женские стройные ножки всегда привлекали и привлекают внимание мужчин. Поэтому неэстетичность, непривлекательность бедер часто огорчает женщину и вызывает у нее комплексы. Проблема дряблой кожи внутренней поверхности бедер очень трудно решается нехирургическими методами, такими как массаж и физические упражнения. Кроме эстетической стороны проблемы, нередки и физические неудобства связи с тем что бедра постоянно соприкасаются друг с другом (возникают потертости, опрелости и др.). Что же делать? Выход один – прибегнуть к феморопластике.
Справка: Феморопластика – это пластическая операция, целью которой является устранение косметических дефектов кожи и подтяжка внутренней поверхности бедра. Феморопластику можно разделить на две основные разновидности: корректировка формы бедер имплантами и подтяжка внутренней стороны бедер.
особенности строения тела (конституция);
резкое похудение;
частые колебания веса тела;
ожирение;
возрастные изменения тела;
последствия гормональных нарушений;
избыточно удаленное количество жира во время липосакции.
В зависимости от места разреза феморопластика может проводиться тремя методами:
Феморопластика может проводиться в четырех разных зонах в зависимости от показаний. Самым популярным вариантом является подтяжка бедер через внутреннюю поверхность бедра. При этом разрез делается от паховой области до колена, и остается заметным, несмотря на косметические швы. Другим способом феморопластики может быть внешняя подтяжка, когда разрез делается вокруг бедра, а точнее – вдоль тазобедренного сустава. Шрам остается длинный, но он легко прикрывается бельем. Третий вариант предполагает полную подтяжку бедра со спиральным разрезом из-под ягодичной складки до паховой области. Последний способ подтяжки бедер включает в себя также подтяжку ягодиц, при этом эллипсовидные лоскуты надрезаются на верхней точке ягодиц и иссекаются. В большинстве случаев проводится одномоментная липосакция или протезирование ягодиц (глютеопластика), и эффект становится более выраженным.
Если необходимо увеличить бедра, то проводится имплантация.
Методика увеличения внутренней мышцы бедер проводится с использованием силиконовых имплантатов. Обычно применяется наименее заметный разрез в подъягодичной складке, после которого остается почти незаметный шрам. При помощи специальной техники формируется место расположения будущего имплантата в футляре внутренней поверхности мышцы бедра.
В результате установки силиконового имплантата увеличивается объем внутренней части бедра, что позволяет решить проблему их худобы и визуально устранить кривизну ног. Импланты для внутренней поверхности бедра используются той же номенклатуры, что для голеней, только несколько другой формы.
Феморопластика — довольно объемная и технически сложная операция, поэтому имеет множество противопоказаний:
- тяжелая сердечно-сосудистая патология;
- сахарный диабет и прочие эндокринные расстройства;
- онкология;
- нарушение свертываемости крови;
- келоидные рубцы в анамнезе;
- варикозная болезнь;
- системные заболевания соединительной ткани;
- декомпенсированные соматические расстройства.
Операция не проводится при острых инфекциях, во время беременности и кормления грудью, противопоказана пациентам, не достигшим 18 лет. Не проводится пластика курильщикам, при желании сделать пластику бедер нужно избавиться от вредной привычки и не возвращаться к ней до окончания реабилитации.
Все начинается с осмотра пластического хирурга. Помимо пожеланий пациента нужно определить величину кожной складки, тургор кожи, оценить объем жировых отложений, убедиться, что в оперируемой зоне нет острых воспалительных процессов.
Несложную коррекцию объемов бедер можно выполнить с помощью липосакции, но это не даст нужного результата, если имеются излишки кожи.
Полноценная подтяжка внутренней части бедра с иссечением отвисших тканей выполняется под общим наркозом. А значит будут необходимы стандартный набор лабораторных анализов (общий анализ крови; биохимия крови; анализ мочи; анализ на (RW) реакцию Вассермана (сифилис); анализ на свертываемость крови; анализ на выявление ВИЧ-инфекции; анализ на гепатит В и С) ЭКГ, ФЛГ и допуск от анестезиолога.
На консультации пластический хирург подробно распишет все этапы вмешательства и объяснит технику проведения операции. Из-за того, что феморопластика обширна по объему, без швов не обойтись. Хирург покажет, где они будут располагаться и обсудит с пациентом возможные варианты, если вдруг в ходе операции придется немного отступить от плана. Поэтому волноваться и ждать сюрпризов после вмешательства не нужно - все детали в подробности обсуждаются заранее.
В ходе операции хирург сначала проводит обширную липосакцию внутренней области бедер, цель которой — не только избавиться от жировых избытков, но и облегчить последующую подтяжку. После этого определяются и иссекаются избытки кожи. Врач старается обойтись одним горизонтальным рубцом в верхней части внутренней поверхности бедра, который легко прячется в естественной борозде между бедром и промежностью. Однако в ряде случаев, когда провисание кожи сильно выражено и нужно иссекать очень много ее избытков, разрез приходится продлевать горизонтально (кпереди — по линии бикини, кзади — в складку под ягодицей) или даже добавлять вертикальный компонент (идущий по внутренней поверхности бедра строго вниз от горизонтального рубца).
В конце операции в ранах оставляются дренажи — трубки для оттока крови и раневой жидкости в послеоперационном периоде. Как правило, дренажи удаляются уже на следующий день при выписке.
В большинстве случаев первое время после операции пациенту нужно будет оставаться в стационаре (2-4 дня) для ухода и наблюдения. Период восстановления зависит сложности процедуры. На протяжении всего этого периода пациенту необходимо постоянно носить компрессионное бельё (2-4 месяца), оно способствует правильному заживлению и снижению болевых ощущений.
Послеоперационные швы снимают через 2 недели. В этот период нужно особенно внимательно следить за своим самочувствием. На месте разрезов появятся отёки и синяки, а также может наблюдаться потеря чувствительности и боли (до 2 месяцев). До полного восстановления (особенно в первый месяц) нужно отказаться от спорта и любых других нагрузок.
Главная сложность феморопластики состоит в том, что эта зона имеет крайне слабое кровоснабжение и замедленный обмен веществ. Поэтому любые погрешности операции или проблемы со здоровьем сразу отразятся на заживляемости тканей и появлении осложнений. Другой проблемой феморопластики является условие сохранения стабильного веса на протяжении полутора лет до операции и после. Иначе эффект будет сведен к нулю и внешний вид бедер станет таким же, как до операции.
Как и после любой пластической операции, после феморопластики развивается ряд возможных осложнений. Как правило, они проявляются в виде:
Гематом и сером. Данное осложнение случается достаточно часто. Происходит оно по причине повреждения большого количества кровеносных сосудов и лимфатических капилляров. Это приводит к скоплению в полости раны как серозной жидкости, так и крови. Большие серомы и гематомы иссекают хирургическим путем, мелкие рассасываются самостоятельно.
Некроз кожи, на которых расположен рубец. Обычно некроз тканей происходит из-за плохого кровообращения в районе внутренней стороны бедер и сильного натяжения краев раны. Это приводит не только к омертвению тканей, но и к расхождению швов.
Нарушение лимфатического и венозного оттока. Осложнение развивается вследствие повреждения лимфатических сосудов и нарушения микроциркуляции лимфы. Под кожей бедер находится большое скопление лимфатических сосудов, по которым лимфа оттекает к нижним конечностям. Как результат могут наблюдаться длительные отеки в ногах. В некоторых случаях нарушение лимфатического оттока может приобрести хронический характер, что приводит к слоновости (ее большому скоплению в ногах).
Инфицирование и нагноение ран. Осложнение вызывается бактериальной инфекцией, некрозом тканей и образованием гематом и сером. Устраняется антибактериальной терапией.
Частичная или полная потеря чувствительности. Данное осложнение носит временный характер и постепенно полностью исчезает.
Повышенная чувствительность кожи. Данное явление называется гипертензией. Иногда повышенная чувствительность сохраняется на всю жизнь.
Неудачный результат. К сожалению, бывает и такое. Развивается в результате того, что кожа не в состоянии сократится в той мере, чтобы обеспечить необходимую упругость и эластичность.
Жировая эмболия. Осложнение развивается при попадании в кровь или лимфу элементов, которые не встречаются там, в нормальных условиях. Жировая эмболия часто вызывает окклюзию сосудов, которая вызывает нарушение локального кровообращения. Это самое грозное осложнение, которое приводит к терминальному состоянию.
Изменение цвета кожи послеоперационных рубцов. В месте рубцов может возникнуть стойкая пигментация. Удалить ее можно только специальными косметологическими методами.
Смещение паховых рубцов в область бедра. Смещение и растяжение рубцов делает их очень заметными. Это происходит при масштабном оперативном вмешательстве.
Асимметрия половых органов. Данное осложнение происходит из-за сильного натяжения тканей.
Появление осложнений после пластики бедер зависят как от профессиональной подготовки хирурга, так и от соблюдения пациентом правил в реабилитационный период.
