Клептомания — это не банальное воровство и распущенность, а серьёзное психическое расстройство, характеризующееся мощным немотивированным желанием что-нибудь украсть. Человек, одержимый этой аддикцией, ворует не из финансовых соображений и не ради выгоды — ему просто доставляет удовольствие сам процесс и свершившийся факт кражи. Многие вещи, которые клептоман втихаря берёт себе, не представляют для него ценности и являются ненужными. А после кражи человек испытывает угрызения совести и чувство стыда, зачастую выкидывает свои «трофеи», раскаивается, а спустя какое-то время ситуация повторяется вновь.
Много неудобств и неприятностей причиняет клептомания зависимому от воровства человеку, а также его жертвам. Если в дело вмешается полиция, то никто не будет выяснять истинные причины кражи, и клептоман понесёт урон от денежного штрафа или тюремного заключения. Именно поэтому многие клептоманы скрывают свою зависимость и стыдятся её.
Зависимость от свершения краж не имеет усреднённого портрета — она встречается у детей и взрослых, молодых и пожилых людей, богатых и бедных, мужчин и женщин примерно в равной степени.
Однозначные причины заболевания не выявлены. Считается, что к развитию клептомании ведут изменения в структурах головного мозга. Например, нарушение функции передатчика серотонина ведёт к недостатку этого гормона в организме, и человек теряет способность получать удовольствие от простых обыденных вещей. В свою очередь создание экстремальной ситуации (кражи) высвобождает другой гормон, дофамин, который даёт возможность ощутить радость и наслаждение. И это состояние человеку хочется испытать вновь.
По другой теории, причиной клептомании могут быть травмы головного мозга или пережитые недавно стрессовые ситуации. Нередко клептоманами становятся люди, ранее страдавшие от психических расстройств и аддикций. Иногда зависимость от воровства передаётся по наследству.
Отличить клептомана от настоящего вора внешне и по поведению не представляется возможным. Все признаки лежат в сознании самого зависимого. Клептомании присущи следующие симптомы:
Клептоманы никогда не воруют ради выгоды и обогащения или чтобы кому-либо отомстить. Свои кражи, в отличие от грабителей-преступников, они никогда не планируют заранее, а совершают спонтанно.
Украденные вещи клептоманы выбрасывают, чтоб не напоминали об асоциальном и постыдном поступке, иногда раздаривают родным и приятелям или даже тайком возвращают законному хозяину.
Помимо риска попасть в неприятную ситуацию, когда поймают за руку и привлекут к ответственности, больные клептоманией подвержены ряду психических расстройств и сопутствующих зависимостей. «Вор поневоле» прекрасно понимает, что брать чужое — это аморально, но ничего не может с собой поделать и чувствует бессилие, стыд, неуверенность и отвращение к себе. На этом фоне появляются неврозы, депрессии, комплексы и фобии.
А самое страшное, что почти не отпускающее чувство вины нередко толкает клептомана в лапы других зависимостей — алкоголизма, наркомании, игромании и пр. Постепенно больной может утратить связь с социумом, лишиться всех друзей (кому нужно поддерживать отношения с вором?), перестать общаться с родственниками. Клептоманы к тому же сильно склонны к суицидальному поведению и саморазрушению.
Клептомания уже очень давно признана психической болезнью и в международной системе кодирования МБ-10 имеет код F63.2. Впервые диагностировать клептоманию стали в США с помощью специального опросника. Если пациент отвечает утвердительно на большинство вопросов, то у него подтверждается патологическое влечение к воровству. Данный метод пока не очень широко распространён у нас.
Критерии диагностики клептомании включают в себя следующие пункты:
Физиодиагностика клептомании представляет собой исследование головного мозга на наличие в нём патологических изменений и повреждений, биохимический и общий анализ крови для подтверждения диагноза.
Стыд за зависимость делает лечение клептоманов затруднительным. Но таким людям необходимо помогать, самостоятельно зависимость от воровства пройти не может. Лечение клептомании является комплексным и включает в себя психотерапию и приём медикаментов.
Беседы с психологом помогают больному найти причину своего странного патологического поведения, осознать негативные изменения в собственной личности и скорректировать их. Поведенческая терапия позволяет заменить неверные поведенческие установки на позитивные и учит избегать стрессовых ситуаций.
Из медикаментозных средств широко применяются седативные средства, антидепрессанты, препараты лития, противосудорожные средства. От зависимости эффективно избавляет налтрексон, подавляющий выработку допаминов при совершении кражи, что постепенно снижает психологическое стремление красть.
Дозировка и длительность приёма препаратов определяется в строго индивидуальном порядке. Вероятно, что нужно будет менять сочетания и количество лекарств для достижения успешного терапевтического результата.
