бросаем
русский флаганглийский флаг
КУРЕНИЕ
АЛКОГОЛЬ
НАРКОТИКИ
АЛКОБАРЬЕР


СТАТЬИ




Что такое неврит глазного нерва.

неврит зрительного нерва

Неврит глазного нерва - острый воспалительный процесс с вовлечением волокон nervus opticus, который сопровождается понижением зрительных функций. Частота возникновения оценивается от 1 до 5 случаев на 100 тыс. населения. У приблизительно 50% пациентов с невритом глазного нерва заболевание является первым проявлением рассеянного склероза. У пациентов с рассеянным склерозом неврит глазного нерва выявляется приблизительно в 40-50% случаев.

Классификация неврита зрительного нерва

Неврит зрительного нерва может быть классифицирован в зависимости от его этиологии и локализации поражения.

В связи с этиологическим фактором выделяют:

В зависимости от участка нерва, где произошло воспаление, выделяют:

Существуют три формы течения ретробульбарного неврита зрительного нерва:

Причины неврита глазного нерва

Точная причина возникновения зрительного неврита не установлена. Предполагают, что такое заболевание представляет собой аутоиммунное расстройство. Иммунитет, который ведет борьбу с вирусами, бактериями и посторонними для организма человека белками, при аутоиммунном расстройстве начинает действовать против своего организма. В результате процесса воспаления разрушается миелиновая защитная оболочка, находящаяся на зрительном нерве.

Еще одна причина развития – зрительный нейромиелит. В случае такого заболевания процесс воспаления сначала происходит в спинном мозге, после чего возникает поражение зрительных нервов. Стоит отметить, что такое заболевание является одним из основных симптомов развития такой болезни, как рассеянный склероз.

Среди наиболее частых причин развития зрительного неврита отмечают: Вирусные и бактериальные инфекционные заболевания: токсоплазмоз, болезнь Лайма, сифилис, туберкулез, опоясывающий герпес, ВИЧ, менингит, гепатит В, синусит и энцефалит; Сахарный диабет; Черепной артериит; Аутоиммунные заболевания; Саркоидоз; Отравление (к примеру, свинцом, мышьяком или хинином); Прием наркотических веществ; Лучевая терапия; Оптическая нейропатия Лебера.

Спровоцировать неврит способны и разные механические воздействия, из-за которых возникает сильное сдавливание нерва и его воспаление, что препятствует проведению электрического импульса. Это могут быть опухоли, недостаточное поступление необходимых питательных веществ в организм, а также сильная интоксикация всего организма.

Симптомы неврита зрительного нерва

Клинические проявления неврита глазного нерва развиваются внезапно, в течение нескольких часов, максимум суток. Поражается чаще один глаз, однако нередко встречается и двустороннее заболевание. Заболевание характеризуется следующими признаками:

Диагностика неврита глазного нерва

В типичных случаях диагностика не представляет затруднений. Труднее диагностировать легко протекающие невриты без понижения зрительных функций и невриты с отеком. В этих случаях необходимо дифференцировать от псевдоневрита и застойного диска. Для псевдоневрита характерны нормальные зрительные функции и отсутствие изменений при последующих наблюдениях. В начальной стадии застойный диск от неврита отличается сохранностью зрительных функций и наличием частичного или полного краевого отека диска зрительного нерва.

Появление даже единичных мелких кровоизлияний или экссудативных очагов в ткани диска или окружающей сетчатке подтверждает диагноз неврита. Наиболее точно дифференцировать эти состояния можно с помощью флюоресцентной ангиографии глазного дна. Она же дает опорные данные для отграничения неврита от застойного диска. Имеет значение также наблюдение за течением заболевания. При симптомах, указывающих на повышение внутричерепного давления, подтвержденных спинномозговой пункцией, диагноз склоняется в пользу застойного диска. Наиболее трудна дифференциальная диагностика неврита от отека и осложненного застойного диска, так как и в том и в другом случае быстро изменяются зрительные функции. Здесь также повышение внутричерепного давления может подтвердить диагноз застойного диска.

Ретробульбарный неврит, протекающий с воспалительными изменениями зрительного нерва, дифференцируют от собственно неврита на основании несоответствия между интенсивностью изменений диска и остротой зрения. Резкое понижение остроты зрения, центральная скотома при небольших изменениях диска зрительного нерва указывают на ретробульбарный неврит.

Лечение неврита зрительного нерва

Лечение начинают со срочной госпитализации. До выяснения этиологии болезни терапия направлена на борьбу с инфекцией и дегидратацией, десенсибилизацию, а также улучшение метаболизма тканей ЦНС, иммунокоррекцию.

В первую неделю назначают антибиотики широкого спектра действия внутрь (кроме тех, что оказывают ототоксическое действие - неомицин, стрептомицин, канамицин, гентамицин, ввиду аналогичного действия их на зрительный нерв). Применяются кортикостероиды: ретробульбарные инъекции раствора дексаметазона 0,4%, внутрь преднизолон. Также внутрь назначают диакарб (ацетазоламид), панангин и глицерин, внутримышечно вводят раствор магния сульфата, внутривенно раствор глюкозы, раствор гексаметилентетрамина, в средний носовой ход на 20 мин. вставляют тампоны с адреналином (раствор 0,1 %). Также должны быть прописаны витамины группы В, солкосерил (актовегин) внутримышечно, пирацетам (ноотропил), дибазол.

Чтобы снизить внутричерепное давление, дополнительно могут назначаться мочегонные препараты.

После уточнения природы неврита зрительного нерва назначают мероприятия по устранению причины заболевания (т.е. специфическое лечение туберкулеза, иммунокорригирующая и противовирусная терапия герпеса, оперативное лечение синусита и пр.).

Подобное же лечение, исключая назначение антибиотиков, проводят и при двустороннем токсическом ретробульбарном неврите, возникшем вследствие токсического отравления метиловым спиртом либо его производными.

В тяжёлых клинических ситуациях прибегают к хирургической методике лечения. Врач-хирург проводит декомпрессию оболочки зрительного нерва – вскрывает его оболочки, тем самым снижая давление в нерве, спровоцированное воспалительным отёком. Как правило, в таком случае симптомы патологии пропадают очень быстро.

У неврита зрительного нерва не всегда благоприятный исход, конечно, бывает и полное выздоровление с восстановлением зрительных функций, но чаще наблюдается частичная или полная атрофия зрительного нерва - слепота.

Лечение неврита глазного нерва народными способами

Лечение патологии народными средствами проводить нецелесообразно, особенно при острой форме. Отсутствие адекватной и своевременной терапии может стать причиной не только снижения зрительной функции, но и полной слепоты.

Использовать любые народные средства можно только в том случае, если они были одобрены лечащим врачом.

Богатым перечнем полезных свойств отличается алоэ, поэтому при неврите зрительного нерва можно использовать сироп этого растения. Чтобы приготовить его, необходимо очистить листья растения (200 грамм) и сделать из них кашицу, затем добавить туда цветы василька и очаки (по 50 грамм) и залить красным вином (0,6 литров), добавив туда немного меда. Все ингредиенты тщательно перемешивают и варят час на водяной бане. Приготовленный сироп остужают и цедят. Такое лекарство нужно принимать три раза в день по столовой ложке, за 20 минут до приема пищи. Хранить его нужно в холодном месте, в плотно закрытом сосуде.

Одним из самых древних и эффективных лекарственных растений является сосна. Такое растение обладает большим количеством эфирных масел, смол и дубильных веществ, в его составе есть крахмал, каротин, а также витамины В, С, К и Р. Именно поэтому сосну можно использовать при лечении разных заболеваний глаз. Чтобы ускорить лечение зрительного неврита, рекомендуется приготовить сироп из шишек сосны. Для этого берут зеленые сосновые шишки среднего размера (100 грамм), измельчают их и добавляют к ним листья и цветы руты душистой (25 грамм). Полученную смесь заливают 2,5 литрами воды, добавляют туда стакан сахара и лимон, порезанный на ломтики. Такую смесь варят на медленном огне в течение получаса. После того, как отвар остынет, ему необходимо дать осесть, а затем профильтровать. Такое средство принимается три раза в день по одной столовой ложке перед приемом пищи.

Большое количество веществ, необходимых для жизнедеятельности, содержится в молоке. Во время зрительного неврита рекомендуется в больших количествах пить парное молоко. Естественно, такое лечение не окажет быстрого действия, но оно эффективно.

Помочь вылечить такое заболевание, как зрительный неврит, поможет и гимнастика для глаз. Для этого необходимо сначала сильно зажмурить глаза, а затем по очереди открывать их и закрывать, по 10 раз на каждый глаз. После этого необходимо снова зажмуриться и, не открывая глаз, начать водить зрачками вправо и влево. Такое упражнение также повторяется 10 раз.

Профилактика неврита зрительного нерва

Поскольку одной из основных причин развития невритов является инфекция, профилактика должна быть направлена на быстрое устранение любого заболевания, которое способно привести к поражению глазных нервов. Не стоит запускать отит, синусит, нужно начинать своевременное лечение при ангине. Обязательно необходимо проходить периодическое обследование на туберкулез, не подвергать себя риску заражения сифилисом. Очень важна своевременная вакцинация от некоторых инфекционных заболеваний.

Поскольку невриты могут возникать на фоне локальных инфекций, не забывайте о личной гигиене, следите за состоянием зубов и ротовой полости в целом. Необходимо поменять распорядок дня, ведь огромное значение в профилактике различных инфекционных заболеваний, следовательно, и неврита имеет общее закаливание организма. Важно соблюдать здоровую и полноценную диету, употребляя в пищу блюда, богатые витаминами. Особенно полезны в данном случае витамины В.

Невриты нередко возникают после резкого переохлаждения. Поэтому не стоит ходить в холодную погоду без головного убора, сильно охлаждать помещение или находиться рядом с кондиционером.

Если соблюдать эти несложные правила профилактики, риск возникновения заболевания глазного нерва снизится существенно.



поделись с друзьями









© BROSAEM.INFO - Как бросить курить, как бросить пить, как бросить наркотики.
Политика конфиденциальности, обработка персональных данных и контакты сайта