Щитовидная железа – один из важнейших органов нашего тела. От ее функционального состояния зависит работа головного мозга, сердечно-сосудистой системы и даже настроение и наш вес. А потому за здоровьем щитовидной железы нужно следить и правильно лечиться, если вы все же заболели.
Щитовидная железа — это железа внутренней секреции, по форме напоминающая бабочку. Щитовидная железа, так же как и гипофиз, поджелудочная железа, надпочечники, яички, яичники и эпифиз, относится к "классическим" эндокринным железам и играет важнейшую роль в поддержании гомеостаза, то есть постоянства внутренней среды нашего организма. Гормоны, которые она вырабатывает, регулируют обмен веществ и оказывают влияние на все стороны жизни человека, в том числе даже на его настроение и внешний вид. Расположена она в передней части шеи под гортанью. Это довольно небольшой по размерам орган: его масса у взрослого человека составляет 30 – 40 г, а размер каждой его доли достигает 4 см в длину и 1 – 2 см в толщину, но от правильной её работы завит нормальное протекание многих процессов в организме.
Щитовидная железа производит важные гормоны, содержащие йод, - тироксин и трийодтиронин и одного пептидного гормона — кальцитонина. Эти гормоны принимают прямое участие деятельности организма:
процессы метаболизма в органах и тканях
построение новых клеток и их разделение по структурам, а также уничтожение отжившего материала
поддержание стабильного температурного режима тела и выработка энергии
осуществление доступа кислорода к тканям
контроль создания и нейтрализации свободных радикалов
Выполняемые функции щитовидной железы напрямую влияют на работу сердца, иммунитет, вес тела, обмен веществ, умственные способности и даже на эмоциональное состояние человека. Но иногда в ходе работы щитовидки возникают сбои и, соответственно, нарушается состояние организма в целом и в конкретных его частях.
Заболевания щитовидной железы имеют много разных симптомов, которые часто бывают неявными и на первый взгляд не имеют с этим органом ничего общего. Конечно, если на шее уже отчетливо виден зоб, то сомнений не возникает – это проблемы со щитовидкой (так в народе кратко называют щитовидную железу), и нужно идти к врачу. Но вот связать с этой маленькой железой утомляемость и сонливость либо, наоборот, излишнюю активность и нервозность довольно трудно. Так же как и рассеянность, подавленное состояние и угрюмый взгляд на мир: их обычно принимают за проявления депрессии или просто временное плохое настроение, из-за которого к доктору идти не обязательно. Но на самом деле эти признаки являются одними из первых симптомов нарушений в работе щитовидной железы. Конечно, может оказаться, что усталость и раздражительность действительно связаны с большими нагрузками или с переменой погоды, однако в данном случае лучше перестраховаться и проверить щитовидку сейчас, чем потом, когда болезнь перейдет в более тяжелую стадию, проходить дорогостоящие курсы лечения.
При отклонении от нормы количества вырабатываемых железой гормонов имеют место быть заболевания щитовидной железы. Так, при повышенной выработке и концентрации тиреодных гормонов речь идёт о гипертиреозе. При этой болезни происходит ускорение всех обменных процессов, пациент жалуется на резкую потерю веса, нервозное состояние, судороги, дрожание рук и пр. Симптомы обычно сразу и резко себя проявляют.
Гипотиреоз — обратное состояние, пониженная выработка гормонов и замедление обмена веществ. Для болезни характерны симптомы сонливости, низкой работоспособности, внезапного увеличения веса, зябкости, сухости кожи, ломкости ногтей и пр. Причём обнаружить болезнь в самом начале развития практически невозможно, потому что симптомы нарастают постепенно, и человек долгое время чувствует себя удовлетворительно. Бывает также врождённый гипотиреоз, который влечёт за собой задержку умственного и физического развития ребёнка.
При всём этом зоб щитовидной железы не является отдельным заболеванием, а может лишь свидетельствовать о функционировании, отличающего от нормального. Чаще зоб возникает у людей с гипофункцией щитовидки, вызванной резким недостатком йода в организме. Зоб может сопровождаться патологиями структуры железы — тогда говорят об его узловой разновидности. В зависимости от равномерности увеличения железы выделяют диффузный зоб (щитовидная железа увеличена равномерно) или узловой зоб (увеличивается только часть железы). Кроме того, в зависимости от степени сохранности функции щитовидной железы выделяют эутиреоидный зоб (щитовидная железа функционирует нормально), гипотиреоидный зоб (со сниженной функцией щитовидной железы), гипертиреоидный (с повышенной функцией). Примерно у половины больных людей функция щитовидной железы не нарушается.
Тиреоидиты – группа воспалительных заболеваний щитовидной железы. Их возникновение может быть обусловлено самыми разными причинами, в связи с чем выделяют несколько видов тиреоидитов. Так, аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы обусловлен тем, что иммунитет просто перестает узнавать щитовидную железу и ее гормоны. В этом случае он считает ее чужеродным и крайне враждебным телом, выработка антител возрастает в десятки раз с целью блокировать гормоны "чужой" железы. Щитовидка, в свой черед, пытается справиться с уничтожением повышенным выбросом гормональных ферментов, что еще больше активизирует иммунитет. Такое противостояние может привести к печальному исходу, вне зависимости от того, кто победит.
Одно из самых известных и распространенных заболеваний щитовидной железы, знакомое многим по фотографиям из школьных учебников анатомии, на которых были запечатлены лица с глазами навыкате и с огромным зобом на шее - диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, базедова болезнь, болезнь Перри).
Рак щитовидки бывает нескольких видов и от этого зависит направление будущего лечения больного. Наиболее частый папиллярный рак, один из опасных раков, образуется в одной из долей железы. Он развивается очень медленно, почти незаметно для носителя, по этой причине успевает бросить метастазы по горловине и шейным лимфоузлам. В целом, прогнозы на благоприятный исход хорошие, если сама опухоль не больше 4 см. Фолликулярный рак развивается при острой нехватке йода, обычно не так агрессивен, как папиллярный, метастаз почти не бывает. Если и есть, то не касаются отдаленных органов, формируются возле самой железы и в горловине. Но при этом надежды на излечение менее утешительные: обычно железа с такой карциномой удаляется полностью. Медуллярный тип рака - самый сложный для диагностики вид ввиду поздних признаков проявления. Обычно он развивается так незаметно, что сначала образовывает метастазы и только потом специалисты, по анализам крови и уровню антител, могут определить этот злокачественный вид рака.Анапластическая карцинома, пожалуй, единственная из всех типов рака, которая растет с огромной скоростью, одновременно раскидывая метастазы везде. Из-за слишком большой активности шансов на благополучный исход почти нет.
Неправильную работу щитовидной железы нередко провоцирует злоупотребление вредными веществами, что влияет на гормональные процессы в целом. Так алкоголь и наркотические препараты — могут спровоцировать развитие гипофункции, а курение - гиперфункцию щитовидки. В среднем 10% всех болезней щитовидной железы в той или иной мере связаны с табачной зависимостью. Кроме того, курение усиливает негативный ответ организма на изменение уровня тиреоидных гормонов в крови, что еще сильнее усугубляет болезнь. У курящих пациентов заболевания щитовидки проходят тяжелее, так как у них повышен уровень холестерина в крови. Сердечно-сосудистая деятельность при болезнях щитовидной железы и так страдает достаточно сильно, а у курильщиков такие проявления, как сердечные боли и скачки давления, выражены еще больше. То же самое происходит и с головными болями, являющимися одним из постоянных симптомов большинства заболеваний.
Головной мозг часто испытывает недостаток кислорода из-за того, что сосуды шеи сжимаются увеличенной щитовидной железой. А вдыхание табачного дыма снижает уровень кислорода в крови еще больше. Отмечено, что головные боли у курящих пациентов проявляются интенсивнее, чем у некурящих. Кроме того, табачная зависимость увеличивает риск возникновения заболеваний щитовидной железы у здоровых людей на те самые 10%, полученные в результате исследований. И это только прямая зависимость, а ведь табакокурение еще и отрицательно действует на иммунную и нервную системы. Сниженный иммунитет ведет к стрессам, стрессы – к нарушениям внутреннего гормонального равновесия, а оно, в свою очередь, – к болезням щитовидной железы.
Специалист может обнаружить отклонения щитовидки методом пальпации (прощупывания) шеи, это позволяет определить размер и характер ткани щитовидной железы, наличие в ней узлов. Исследуют также состав крови на уровень содержания в ней йодообразующих гормонов. Чтобы поставить точный диагноз, используют современные способы, выявляющие структуру железы, — компьютерную томографию, узи щитовидной железы и термографию.
Симулирование или подавление вырабатывания йодосодержащих гормонов — вот на чём основывается лечение щитовидной железы в каждом случае. Препараты, контролирующие выработку гормонов, атрофируют саму железу, и она уже не способна нормально работать самостоятельно. К тому же медикаменты для лечения щитовидки могут производить побочные эффекты, и явление это распространено.
В случае возникновения опухолей в ткани железы и затруднениями при дыхании и глотании не остаётся ничего, как произвести удаление щитовидной железы. Операция чревата негативными последствиями и обязывает пациента всю жизнь сидеть на гормонах.
Во избежание столь опасных заболеваний и их осложнений крайне важны достаточное употребление йода вместе с пищей или в таблетированной форме, избегание стрессовых ситуаций, а также отказ от вредных привычек.
