Лечебное питание язвенной болезни преследует одновременно несколько целей. Во-первых, питание должно обеспечивать слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки максимальный покой. Во-вторых, важно исключить какие бы то ни было механические и термические повреждения слизистой оболочки желудка. С этой целью вся пища дается в протертом виде и имеет температуру от 15 до 55 C. Кроме того, при обострении язвенной болезни недопустимо употребление продуктов, провоцирующих усиленное выделение желудочного сока.
Во время обострений язвенной болезни рекомендуется дробное питание – через каждые 3 – 4 часа, небольшими порциями. Принимать за один прием большое количество пищи недопустимо.
Соблюдая все необходимые ограничения в еде, больному необходимо помнить о том, что его рацион должен быть полноценным, включать в себя достаточное количество белков, жиров, углеводов, минеральных солей и витаминов, в первую очередь – витаминов А, В и С.
Общее количество употребляемых больным жиров должно быть не более 100 – 110 г, при этом важно иметь в виду, что в продуктах, составляющих рекомендованные больным примерные меню, уже содержится около 40 г жира. Таким образом, количество жиров в виде масла (сливочного и растительного) не должно превышать 70 г в день.
Рекомендованные продукты
Из хлебных изделий это подсушенный пшеничный хлеб, белый и серый, белые сухари, несдобные булочки, печенье.
Молоко содержит в себе все необходимые вещества для активизации восстановительных процессов организма. Поэтому молоко и молочные продукты обязательно должны входить в рацион больных язвенной болезнью. Рекомендуют употреблять цельное молоко, сухое и сгущенное, а также сливки, свежие некислые сметану и творог, однодневную простоквашу.
Врачи советуют употреблять не более 40 г сливочного несоленого масла (15 – 20 г в чистом виде и 20 – 25 г для приготовления блюд) и около 30 г рафинированного растительного (подсолнечного или оливкового) масла в день.
Яйца для больных готовятся всмятку или в виде яичницы на пару.
Супы должны быть нежирными, протертыми: с крупами, овощами, с мелкими макаронными изделиями – вермишелью или лапшой домашнего приготовления.
Мясо рекомендовано только свежее, нежилистое, нежирных сортов (говядина, телятина, курятина, крольчатина, постная свинина). Все мясные блюда готовятся на пару или варятся. Больной ест мясо только в рубленом виде – котлеты, фрикадельки, тефтели, мясные пюре и рулеты.
Рыбу можно употреблять и в рубленом виде, и куском. Для рыбных блюд берутся нежирные сорта рыбы, лучше речной (щука, судак, окунь). Рыба также варится или готовится на пару.
Крупы вводятся в рацион в виде протертых каш на молоке. Можно готовить на пару пудинги из молотой крупы.
Из макаронных изделий следует выбирать сорта небольшого размера: вермишель, домашнюю лапшу или мелкие макароны.
Овощи (кроме белокочанной капусты) употребляются только в протертом виде – пюре, паровые пудинги, рулеты. Можно использовать в качестве приправы мелко нашинкованную свежую зелень.
Фрукты и ягоды – спелые, мягкие, сладких сортов – употребляются в вареном, протертом или запеченном виде. Из них также можно готовить кисели, протертые компоты, желе, муссы. С целью дополнительной витаминизации полезно употреблять некислые соки, а также отвар шиповника и пшеничных отрубей.
Рекомендуемые больному напитки – некрепкий чай или какао, с молоком или со сливками.
Запрещенные продукты
Мясные, рыбные и крепкие овощные отвары, грибы.
Жирные сорта мяса и рыбы.
Жареные блюда, тугоплавкие жиры (свиное сало или бараний жир).
Соления, пряности, маринады, консервы, колбасы.
Сдобное тесто, черный хлеб.
Белокочанная капуста.
Кислые сорта фруктов и ягод.
Алкоголь.
Важно следить за количеством поваренной соли в рационе больного: ее должно быть не более 10 – 12 г в день.
Пища должна давать энергию, очищать организм, создавать кислотно-щелочное равновесие, приносить положительные эмоции. Дать энергию может только такая пища, которая сама богата энергией света, воздуха, воды, содержит много витаминов, ферментов, минеральных веществ, аминокислот, жирных кислот. Все эти необходимые человеку элементы содержатся в растительной пище – фруктах, овощах, орехах, зелени, ягодах, злаках, листьях. Фрукты и овощи являются источником всех ингредиентов в идеально сбалансированном соотношении кислот и щелочей.
Овощи должны быть на вашем столе в любое время года. При правильном их подборе организм обеспечивается не только углеводами, жирами, витаминами, минеральными веществами, но и растительными белками, которые формируются нашим организмом из аминокислот. Питаясь овощами, вы будете меньше болеть и дольше жить.
Дневная норма потребления овощей, кроме картофеля, для взрослого человека составляет от 300 до 400 г. Особенно важно сохранять этот объем весной. Недостаток в вашем рационе овощей может способствовать снижению сопротивляемости организма инфекционным и простудным заболеваниям.
Вареные овощи теряют свои ценные качества, приобретая энергию инь. Если варить их в небольшом количестве жидкости, опуская в кипящую воду, лучше в кожуре, то потери витаминов и солей будут меньше.
Биологическую ценность любого вареного блюда можно повысить, если добавить к нему перед подачей на стол в три раза больше свежих овощей или их соков.
Овощи нормализуют водно-солевой обмен, улучшают пищеварение, прекрасно сочетаются с творогом, яйцами, рыбой, мясом, орехами, зерновыми, некоторыми фруктами и ягодами.
Баклажаны содержат много Сахаров, клетчатки, калия, марганца, железа. Они помогают в борьбе со склерозом и атеросклерозом, способствуя снижению уровня холестерина, очищают и дезинфицируют весь организм. Блюда из баклажанов рекомендуется включать в меню тем, кто страдает болезнями печени и почек, желудочно-кишечного тракта, запорами.
Отличительной особенностью белокочанной капусты является витамин С – метилметионин, который способен излечивать язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенные колиты, гастриты и вялость кишечника. Витамин С выполняет в нашем организме много биологических обязанностей. Будучи сильнейшим антиокислителем, он способен тормозить рост раковых опухолей. Большое количество витамина С помогает справляться со стрессами и сводит на нет токсичность лекарств. Витамин С необходим для преодоления любых инфекций, поднятия иммунитета. В нем остро нуждаются сосуды, подверженные атеросклерозу. Помимо прочих витаминов в капусте содержатся также витамины группы В, РР (хотя и в небольших количествах), а также фолиевая, пантотеновая кислоты, соли калия, кальция, фосфора и др. В белокочанной капусте сконцентрирован почти весь набор витаминов, необходимых человеку. Капуста – источник минеральных веществ, главным образом калия, кальция, фосфора, серы.
В народной медицине сок свежей белокочанной капусты применяют в качестве средства, заживляющего язву желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно если эта болезнь сопровождается пониженной кислотностью желудочного сока.
Картофель содержит витамин С, калий, сахара, крахмал. Клубни картофеля обладают противоязвенным и противовоспалительным действием.
Картофельный сок лечит язвенную болезнь. Через 7 – 10 дней после начала приема восстанавливается гемоглобин, больные избавляются от желудочных кровотечений.
Кольраби по содержанию витаминов B1, B2, С, РР превосходит другие виды капусты. Ее можно есть в сыром виде, тушить, обжаривать. Эта капуста полезна детям, пожилым людям, она благотворно влияет на функцию пищеварительных органов, стимулирует перистальтику кишечника.
Салат посевной содержит азотистые вещества, углеводы, витамины C, B1; B2, E, каротин, йод, жиры, минеральные соли, железо. В лечебном питании салат используют при гастритах, язвенной болезни, диабете. Его рекомендуют детям, людям пожилого возраста и выздоравливающим после тяжелого заболевания.
Фрукты – самая древняя и самая полезная еда для человека. Как утверждают антропологи, древние люди вовсе не были мясоедами, их рацион состоял из фруктов, листьев, побегов, семян. Поскольку организм человека изначально приспособлен к употреблению фруктов, их ему в течение дня требуется гораздо больше, чем протеинов (белков).
Существуют определенные правила употребления фруктов. Их нужно есть на пустой желудок. Соприкасаясь с другой пищей и пищеварительными соками, фрукты вызывают брожение, вся пищевая масса начинает закисать и портиться.
Все растительные продукты богаты щелочными основаниями. Лимоны, апельсины, ананасы, грейпфруты, яблоки только по вкусу считаются кислыми. Как только они попадают в организм, они превращаются в щелочи, при условии что вы употребляете их правильно.
Злаковые – просо, гречиха, пшеница, рожь, кукуруза, ячмень и рис рекомендуются для регулярного употребления. Цельное зерно является наиболее сбалансированным по своей природе продуктом. Оно содержит сложные углеводы, протеины, жиры, витамины и минеральные вещества в пропорциях, идеальных для нужд организма. Оно является великолепным источником клетчатки, комплекса витаминов группы В, витамина Е, фосфора. Использование в пищу цельного зерна подразумевает, что ни одна из съедобных составляющих зерна (отруби, зародыши, оболочки) не удалена в процессе переработки или готовки.
Зерновые не только очень полезны, но и доступны всем, поэтому вы можете не беспокоиться из-за лишних трат на приобретение круп.
Рис, как и другие крупы, отличается высоким содержанием углеводов и большой энергетической ценностью. В нем много фосфора, магния, калия и витамина РР, умеренное количество белка, натрия, кальция и железа, а также пищевых волокон.
Порция рассыпчатого отварного риса на 20% удовлетворяет суточную потребность организма в углеводах, на 15% – в минеральных веществах (фосфоре, магнии и витамине РР).
Рис по своей питательности превосходит хлебные злаковые растения. Хотя хлеб из него не пекут из-за отсутствия клейковины, для большинства народов Азии рис и сейчас остается основным продуктом питания.
Рис варят без масла, без соли и специй, самое главное – соблюдение пропорций. Оптимальным считается соотношение риса к воде как 1 : 1,25. Только в этом случае рис получится пушистым, пышным и влажным.
Перед приготовлением рис нужно промыть в большом количестве воды, добиваясь, чтобы вода стала совсем прозрачной. Затем оставьте его в воде на 30 минут летом и на 1 час зимой, чтобы он набух. За это время рис размягчится, и его намного меньше придется варить. Вследствие этого продукт остается наиболее энергетически ценным, в нем сохранится намного больше полезных веществ.
Потом переложите крупу в кастрюлю, добавив положенное количество воды, и плотно закройте крышкой, которую ни в коем случае не снимайте до конца готовки. Рис должен готовиться на пару, а если крышку открыть, то часть необходимого пара тут же улетучится и варка пойдет совсем в другом режиме.
После того как рис закипел, уменьшите огонь, затем еще уменьшите и доваривайте уже на совсем малом огне. Крышку нельзя открывать еще в течение 10 минут, после того как рис уже готов. В это время рис доходит до нужной кондиции.
Сваренный по этим правилам рис не только вкусен и привлекателен на вид, он отличается от риса, приготовленного обычным способом, большим содержанием нужных организму веществ. Во время варки в рис не добавляется соль.
Рис можно употреблять с соевым соусом, с тушеными овощами и зеленью, изюмом и курагой. Одним словом, добавленные к рису после его приготовления продукты обогащают блюдо и делают его непресным, несмотря на то что рис готовился без соли.
Обратите внимание, что речь идет о коричневом рисе: это цельный рис, при его обработке отделяется только шелуха. Отрубевая оболочка, придающая зернам коричневый оттенок, остается, сохраняется и зародышевый слой. Именно в них и сосредоточены все естественные питательные вещества, которыми природа щедро наградила рис, – сложные углеводы, белки, витамины, минералы.
Сложные углеводы коричневого риса, перерабатываясь, восполняют потребность организма в сахаре. Они же совместно с кальцием и магнием при небольшом количестве натрия и при полном отсутствии жиров позитивно сказываются на кровяном давлении. Содержащееся в зернах риса вещество гамма-оризанол снижает уровень холестерина в крови и способствует нормальной работе коронарных сосудов. Восемь важнейших аминокислот, входящих в состав этого белка, поддерживают тонус мышц, сохраняют их упругость и крепость. В коричневом рисе не содержится глютен – растительный белок, который может вызывать пищевую аллергию. Поэтому он показан тем, кто склонен к аллергическим реакциям. Витамины группы В поддерживают работу нервной системы и энергетический баланс организма.
Клетчатка и крахмал, содержащиеся в рисе, нормализуют работу желудка и кишечника, предупреждают развитие в них воспалительных процессов.
Белый шлифованный рис значительно утрачивает при обработке свои полезные качества. И даже производимое на предприятии обогащение его питательными веществами не даст ему возможности сравниться со своим натуральным собратом.
В гречихе содержатся органические кислоты, витамины А, Е, С, Р, РР, B, B2, К, белки, близкие по пищевой ценности к животным, минеральные вещества (кальций, магний, фосфор, железо). Гречиха способна выводить радионуклиды из организма, увеличивать мышечную силу и выносливость. Рекомендуется при нарушениях обмена веществ – ожирении, сахарном диабете, при заболеваниях поджелудочной железы и желудка.
Примерное меню диеты при остром периоде болезни
1-й завтрак: два яйца всмятку, молоко.
2-й завтрак: молоко.
Обед: суп овсяный слизистый, суфле куриное паровое, кисель фруктовый.
Полдник: крем молочный, отвар шиповника.
Ужин: каша рисовая молочная протертая, молоко.
На ночь: молоко.
Примерное меню диеты на стадии выздоровления
1-й завтрак: омлет паровой из 2 яиц, каша манная молочная, молоко.
2-й завтрак: молоко.
Обед: суп рисовый протертый молочный, суфле мясное паровое с картофельным пюре, желе яблочное.
Полдник: отвар шиповника, сухарики.
Ужин: суфле творожное паровое, кисель фруктовый.
На ночь: молоко.
