Когда я работала над созданием телевизионных программ «Итак, вы хотите бросить курить» на Би-би-си, д-р X. Уильяме познакомил меня с некоторыми своими пациентами, которые страдали от болезней, вызванных курением. Уильяме занимается лечением заболеваний органов дыхания, наблюдает множество легочных больных, которые курили в течение длительного времени. Некоторые из них продолжали курить сигарету за сигаретой, несмотря на серьезное заболевание. Кое-кто продолжал курить даже перенеся инфаркт миокарда, в случаях тяжелейших поражений артерий ног (даже при частичной ампутации).
С одним из его пациентов по фамилии Петербридж я познакомилась поближе. Ему было за шестьдесят, и когда я впервые увидела его, он сидел на кровати – розовощекий и вполне здоровый на вид. Но стоило ему подняться с постели, как картина резко переменилась. Он начал задыхаться, даже когда надевал на себя халат. После нескольких шагов ему пришлось остановиться, чтобы перевести дух. Дальше он уже не мог передвигаться без помощи медсестры, которая поддерживала его, так как он задыхался и кашлял от малейшего усилия. Пока он дошел до туалета, его лицо стало серо-синим. Петербридж страдал от эмфиземы – тяжелого осложнения после хронического бронхита.
Петербридж рассказал мне историю своей болезни. Он был заядлым курильщиком и не придавал особого значения постепенному ухудшению самочувствия. Был уверен, что никакая серьезная болезнь, связанная с курением, ему не грозит. В последние пять лет он практически превратился в калеку.
Мы провели интервью с Петербриджем для нашей телепрограммы в качестве поучительного примера для телезрителей. Продемонстрировали рентгенограмму Петербриджа, сделанную несколькими месяцами раньше, с характерной классической картиной пораженного легкого – это было понятно даже неспециалисту.
Неделю спустя после съемок состояние Петербриджа резко ухудшилось. Было проведено повторное обследование, и к своему ужасу я узнала, что у него – рак легких. Петербридж из группы людей среднего возраста с «умеренным риском преждевременной смерти» сразу же перешел в разряд людей с «исключительно высокой степенью риска смерти».
Попытаемся выяснить, что же привело Петербриджа к гибели. Мог ли он что-нибудь предпринять в разные периоды своей жизни, чтобы уменьшить опасность заболевания раком легких? Можно ли было вообще избежать этой болезни? Как ему следовало изменить свой уклад жизни, чтобы сохранить здоровые легкие?
Подобно большинству курильщиков, Петербридж начал курить подростком. Свою первую сигарету он курил с отвращением. Удовольствия не доставили и вторая, и третья сигареты… Его мутило и кружилась голова. Выкурив около десятка сигарет, мальчик наконец-то понял, какие затяжки ему надо делать, чтобы не тошнило, не душил кашель и т. д. После этого он почувствовал себя куда увереннее.
Хотя курение на первом этапе и не доставляло никакой радости, он все равно продолжал курить, потому что вокруг курили все мальчики, а выделяться из компании ребят ему не хотелось. Если он отказывался курить, над ним подшучивали. Таким образом, мальчик находился под социальным давлением, и первые выкуренные сигареты можно назвать «социально-групповыми». Но прошло немного времени, и Петербриджу вдруг захотелось курить, а очень скоро он ощутил приятное удовлетворение от курения сигарет в одиночку.
Большинство людей начинают курить в детстве или юности. Поэтому, если человек воздерживается от курения до 20 лет, то вероятность того, что он начнет курить позже, резко снижается. Долг всех родителей и учителей делать все возможное, чтобы уберечь детей от этой вредной привычки.
Ниже перечисляются факторы, побудившие Петербриджа начать курить в подростковом возрасте. По этим же причинам начинают курить в основном все дети: