Причины, клинические проявления и последствия обширного инфаркта

Опасность обширного инфаркта обусловлена развитием серьезных осложнений

Под обширным инфарктом понимается острая недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы. Состояние сопровождается некрозом мышечной ткани «двигателя». В 78% случаев дополнительно развивается тромбоз венечной артерии.

Общие сведения

Патология характеризуется масштабными поражениями органа.

В передней стенке левого желудочка, несущей большую функциональную нагрузку, возникает омертвение (некроз).

У 15% пациентов поражается правый желудочек, у 30% больных патологический процесс распространяется на предсердия.

При обширном инфаркте происходит поражение:

• эндокарда;
• эпикарда;
• миокарда.

Ширина участка омертвевшей ткани – 80 мм.

Провоцирующие факторы

Обширный инфаркт развивается на фоне:

• злоупотребления табачной продукцией;
• генетической предрасположенности;
• злоупотребления спиртосодержащей продукцией;
• сахарного диабета;
• атеросклероза;
• переутомления;
• почечных заболеваний;
• увеличенного АД;
• некорректного рациона;
• регулярного физического переутомления;
• «сидячего» образа жизни;
• наличия лишних кило;
• частых стрессов;
• психотравм.

Указанные факторы способствуют закрытию одной из артерий, которые подводят кровь к сердечным тканям. На этом фоне участки органа испытывают кислородное голодание, переполняются продуктами метаболизма и отмирают.

Обратите внимание! Если в течение 24 ч. больной не получит лечения, ткани сердца омертвеют полностью.

Как проявляется патология

В острейшем периоде развивается ишемия миокарда

Заболевание имеет несколько стадий. Информация о симптоматике представлена в табличке.

Таблица 1. Клиническая картина обширного инфаркта.

Период

Длительность

Симптоматика

Предынфарктный

2-3 часа – 2-3 недели

Обострение клиники стенокардии. Приступы учащаются.

Острейший

3 ч.

Наблюдается развитие ишемии миокарда. Формируется участок отмирания ткани. Характер боли – жгучий, давящий. Сильно сдавливает в грудине. Появляется панический страх смерти. В 87% случаев боль иррадиирует в левое плечо и верхнюю конечность.

Острый

До 14 дней

Характеризуется отмиранием и ферментацией пораженной ткани. Общая температура повышается, больного лихорадит.

При небольшой нагрузке возникает отдышка. Самочувствие улучшается через 1-1,5 недели.

Подострый

-

Рубцевание отмершего участка. Симптомы инфаркта исчезают.

Постынфарктный

-

Нарушения ритма сердца, стенокардия, отдышка.

Важно! Характерным отличием обширного инфаркта от прочих сердечных болезней является отсутствие реакции на Нитроглицерин.

К дополнительным симптомам следует отнести:

• сильные неожиданные головокружения;
• обильное потоотделение;
• потерю сознания;
• внезапную боль в правой руке (нетипичный признак).

При поражении задней стенки сердечной мышцы человек жалуется на боль в желудке, тошноту, которая может трансформироваться во рвоту.

У лиц, страдающих сахарным диабетом, патология протекает безболезненно. Это обусловлено замедленной реакцией нервных окончаний на раздражители.

Возможные последствия

Информация о последствиях обширного инфаркта представлена в табличке.

Таблица 2. Осложнения.

Последствие

Чем опасно?

Сердечный приступ

Шоковое состояние, отек легких. В 45% случаев наблюдается остановка сердца, что приводит к гибели больного.

Омертвение тканей желудочка

Разрыв стенок желудочка, нарушение работоспособности митрального клапана.

Изменение проводимости сердечных импульсов

Развитие аритмий.

На фоне медикаментозной терапии нарушается работа органов. Прием наркотических анальгетиков провоцирует развитие дыхательной дисфункции. После введения стрептокиназы прогрессирует гипертония, возникают аутоиммунные осложнения.

Заключение

Обнаружив признаки обширного инфаркта, необходимо вызвать «неотложку». Больному потребуется помощь кардиолога и реаниматолога.

О том, как оказать человеку первую помощь, а также об особенностях лечения обширного инфаркта читайте на сайте Cardio-Help.ru.