Если не принимать во внимание гендерные различия, то самым распространенным в развитых странах видом онкологических заболеваний является рак прямой кишки. Его лечение, диагностика и основные симптомы подробно описаны на http://proctolog.ua/lechenie/lechenie-raka-pryamoy-kishki.
На начальной стадии развития злокачественной опухоли, симптомы рака прямой кишки слабо выражены и похожи на признаки многих других проктологических заболеваний:
ощущение дискомфорта в кишечнике;
ложные позывы на испражнение;
чувство не до конца освобожденного кишечника.
Но если к ним добавляется:
слабость;
потеря веса;
бледность кожи;
отсутствие аппетита
то стоит сделать тест на онкологию.
При переходе болезни в более тяжелые стадии, симптомы рака прямой кишки становятся довольно заметными:
частые запоры, трудная дефекация, нерегулярный стул;
кишечные кровотечения, появление крови и слизи в кале;
периодические боли в животе.
Как только у проктолога появляются подозрения на онкологию, то назначается анализ на скрытую кровь. Гемоккультный тест относится к распространенным методам диагностики и его проводят многие клиники или лаборатории. Если есть основания полагать, что болезнь перешла в 3-4 стадию, то ее наверняка покажет анализ на РЕА.
Вне зависимости от результатов лабораторных исследований, будет проведено стандартное обследование, начиная с пальцевого и заканчивая колоноскопией. Во всех случаях, когда опухоль расположена выше анального отверстия на 15-20 см, самые лучшие результаты показывает именно колоноскопия.
Для подтверждения итогов диагностики применяется УЗИ малого таза и трансректальное УЗИ. Окончательную точку ставит ирригоскопия.
Когда новообразование выявлено, то берется биопсия, чтобы определить относится ли оно к злокачественным или это еще не переродившиеся полипы.
При колоретальном раке в подавляющем большинстве случаев используется хирургическое вмешательство. Дополняться оно может лучевой и химиотерапией. Сложность операции зависит как от локализации опухоли, так и от стадии заболевания.
Если говорить о самых современных, щадящих методиках, то они применимы тогда, когда новообразование имеет размер не более 3 см или расположено не глубже 10+ см от сфинктера.
Для удаления небольшого образования или полипов в качестве органосберегающего лечения используется колоноскоп. Методика дает отличные результаты, с быстрым возращением к нормальной жизни.
Рак нижнеампулярного отдела прямой кишки в ранней стадии (до Т2) поддается лечению методом трансанальной эндоскопической микрохирургии. Этот способ также принадлежит к наиболее щадящим и органосберегающим, а манипуляции проводятся через просвет кишки и не требуют полостной операции.
К современным, деликатным методикам относится и лапароскопия.
Что касается более сложных операций и стандартного хирургического лечения рака прямой кишки, то это:
интерсфинктерная резекция;
разные виды передней резекции;
брюшно-промежностная экстирпация;
брюшно-анальная резекция.
Если иссечение опухоли невозможно по ряду причин, то применяется только химио-лучевая терапия. У подавляющего количества больных она останавливает рост новообразования и приводит к его регрессии.
Чтобы избежать рецидива после хирургического удаления рака, также назначается лучевая, а в некоторых случаях и химиотерапия.
